Adet Düzensizliği Giriş
Adet Düzensizliği, adet kanamalarının düzensiz olduğunu ifade eden bir kavramdır. Adet kanaması dediğimiz durum, aslında endometrium denen rahim iç tabakası dokusunun hormonlardaki bazı değişiklikler sonucu dökülmesidir. Bu doku şayet kadın hamile kalmadı ise dökülür. Kadın hamile ise kendini rahimde gelişip büyüyecek olan bebek için hazırlar. İşte bu dökülme ve rahmin tekrar gebeliğe hazır hale gelmesi döngüsüne adet döngüsü denilmektedir. Adet döngüleri belli bir düzen içinde tekrar eden döngülerdir. Genellikle aynı aralıklarla meydana gelir ve aynı süre devam ederler. Normal bir adet döngüsünün süresinin 28 gün olduğu kabul edilir. Bu süre bir önceki âdetin başlangıcından diğer âdetin ilk gününe kadar olan dönemi kapsamaktadır. Yani, bir adetli kalınan dönem + bir temiz kalınan dönem kadardır. Diğer taraftan süresi 21 günden az ve 35 günden uzun adet döngüleri anormal döngüler olarak değerlendirilir. Bu gibi durumlar ile adet kanamasının normalden daha uzun sürdüğü, iki kanama arasında lekelenme şeklinde kanamaların olduğu ya da çok fazla kanama olduğu durumlarda bir Kadın Hastalıkları Uzmanı ‘na danışmalı ve Jinekolojik Muayene ile hastanın durumu değerlendirilmelidir. Bu tarz düzensizlikler, hormonal ya da yapısal sebeplerden kaynaklanabilmektedir.
Başlıca Adet Düzensizliği Türleri
Adet Düzensizliği 1: Sık Adet Görme
Adet döngüsünün 21 günden az olduğu durumlara sık adet görme ya da Polimenore denilmektedir. Örneğin 20 gün de bir adet gören bir kadında bu 20 günlük süre temiz kalınan süre değil, İlk adet kanmasının başlangıcı ile ikincinin başlangıcı arasındaki süredir. Hormonal düzensizlikler, ani kilo değişiklikleri, stres ve aşırı egzersiz gibi faktörler bu duruma neden olabilmektedir.
Adet Düzensizliği 2: Adet Gecikmesi
Adet kanamasının git gide daha da gecikerek seyrekleşmesi durumuna Adet Seyrekleşmesi ya da Oligomenore denilmektedir. Normal adet döngüleri 35 günü geçmez, ancak bu gibi durumlarda bu sürenin üzerine çıkılır ve görülen yıllık adet miktarı azalır. Adet seyrekleşmesinin en olası nedeni gebeliktir. Bunun dışında, hormonal bozukluklar, üreme organı sorunları, yeme bozuklukları, stres ve ağır egzersiz gibi faktörler bu duruma neden olabilmektedir.
Adet Düzensizliği 3: Adet Görmeme
Adet olamama durumuna tıbbi literatürde Amenore denilmektedir. Bu durum Primer ve Sekonder Amenore olmak üzere iki alt başlığa ayrılır. 16 yaşına kadar hiç adet olmamış bir kız çocuğu Primer Amenore başlığı altında değerlendirilir. Sekonder Amenore de ise daha önce düzenli adet olan bir kadının 6 ay, düzensiz adet olan bir kadının ise 12 ay süre ile hiç adet olamaması durumu incelenmektedir. Primer ve Sekonder Amenore durumlarının her ikisinde de bir hekime başvurulmalıdır.
Adet Düzensizliği 4: Az Kanama Olması
Hipomenore, adet kanamalarının süresinin kısalması ve kanama miktarının azalması durumudur. Genellikle ilerleyen yaşla birlikte görülen bir durumdur. Doğum kontrol hapları da bu duruma sebep olabilmektedir. Rahim iç tabakasındaki yapışıklıklar da buna sebep olabilmekte hatta kanamanın hiç olmaması durumu dahi görülebilmektedir. Cinsel olarak aktif olan kadınlarda ise bu durumun en olası sebebinin muhtemel bir gebelik olabileceği unutulmamalıdır.
Adet Düzensizliği 5: Aşırı Kanamalı Adet
Aşırı kanamalı adet ya da hipermenore adet döngüsünde kanamaların süresi ve miktarının artması durumuna verilen isimdir. En önemli nedeni rahim kaslarından miyom olması ya da rahim kaslarının kasılma işlevinin bozulması durumudur. Bu durumun diğer muhtemel sebepleri spiral ve diğer bazı doğum kontrol yöntemleri, polikistik over sendromu, rahim içi enfeksiyonlar ve kanama-pıhtılaşma bozuklukları olabilmektedir.
Adet Düzensizliği 6: İlişki Sonrası Kanamalar
İlişkiden hemen sonra ya da 12-24 saat sonra meydana gelen beklenmedik kanamalar. Eğer adet başlangıcının belirtisi değil ise normal durumlar değildir. Bu durumun muhtemel nedenleri, bazı rahim ağzı enfeksiyonları, rahim ağzı kanseri öncüsü lezyonlar, menopoz döneminde görülen ve östrojen hormonundaki azalmaya bağlı olarak meydana gelen vajina duvarı kuruluğu ve incelmesi ile rahim ağzı polipleri olabilmektedir.
Adet Düzensizliği 7: Ergenlik Dönemi Aşırı Kanamaları
Genç kızlarda, ergenlik döneminin başlarında adet düzensizlikleri ve normal olmayan kanamalar oldukça sık karşılaşılan durumlardır. Bunun temel sebebi ergenlerin yumurtalıklarının yeterince düzgün çalışmaması ve/veya bu genç kızlarda yumurtlama eyleminin gerçekleşememesi durumudur. Yumurtalama, beyin, yumurtalıklar ve rahim arasındaki iletişimle gerçekleşen bir süreçtir. Bu iletişim genç kızlarda yaş ilerledikçe daha düzgün kurulmaya başlar ve hormonların da etkisi ile adet düzensizlikleri ve anormal kanamalar ilerleyen zamanla normale dönerler.
Adet Düzensizliği 8: Ara Kanamalar
Adet döngüsünün dışında yani beklenmeyen zamanlarda görülen kanamalar ara kanamalar şeklinde adlandırılmaktadır. Sanılanın aksine bunlar adet kanamalarından daha farklı nedenlerden kaynaklanırlar. Bu kanamalar kullanılan bir takım doğum kontrol haplarından, spiral gibi doğum kontrol yöntemlerinden, bir takım enfeksiyonlardan ve polip adı verilen genellikle iyi huylu tümoral yapılardan kaynaklanabilmektedir. Bu tarz kanamalar ciddiye alınması gereken kanamalar olup mutlaka bir hekime başvurulmalıdır.
Adet Düzensizliği 9: Üstüne Adet Görme
Üstüne adet görme hamile olmalarına rağmen adet kanamasına benzer kanamaların olduğu kadınların durumunu anlatan ve bayanlar arasında sıkça kullanılan bir ifadedir. Aslında hamile kalan birinin adet görmesi mümkün değildir. Bu kanamalar aslında hamilelikle ya da üreme organlarındaki bir takım rahatsızlıklarla ilgili kanamalardır. Bu sebeple normalden farklı kanamalarda gebelik şüphesi de hesaba katılıp bir gebelik testi yapmakta fayda vardır.
Adet Düzensizliği 10: Menopoz Dönemi Adet Düzensizlikleri
Menopoz döneminde yumurtalıklardaki yumurta sayısı ve kalitesinin azalması ve ayrıca baş gösteren hormonal değişiklikler sebebi ile adet düzeninde bir takım bozulmalar meydana gelebilmektedir. Bu dönemde adet düzeninde gecikme, seyrekleşme ve adet görememe gibi sorunların yanı sıra, beklenmedik zamanlarda adet görme ve adet süresinin ve miktarının artması gibi durumlarda görülebilmektedir. Bu dönemdeki kadınların düzenli olarak 6 ayda bir jinekolojik muayeneden geçmeleri çok önemlidir.
Son olarak bir çok Yapısal Kadın Hastalıkları ‘nın yanı sıra, (Kısırlık) İnfertilite belirtileri ‘nden de biri olan adet düzensizlikleri önemsenmesi ve takip edilmesi gereken durumlardır.
İletişim Bilgileri:
Adet Düzensizliği İle İlgili tüm sorularınız İçin bize Ulaşın:
http://sukrancakmak.com.tr/iletisim/bize-ulasin/
Op Dr Şükran Çakmak, Kadın Hastalıkları Uzmanı & Kadın Doğum Uzmanı
Tel: 0 312-285 50 10
Adres: Söğütözü Mahallesi, Dumlupınar Bulvarı (Eskişehir Yolu) No:7, Platin Tower İş Merkezi (Medicana Hastanesi Yanı), Kat:3/No:12, 06510 Çankaya/Ankara
İlgili Linkler:
Kadın Hastalıkları İle İlgili Geniş Bilgi İçin:
http://sukrancakmak.com.tr/kadin-hastaliklari/
Kadın Hastalıkları ile ilgili tüm güncel makalelerimiz İçin:
http://sukrancakmak.com.tr/blogumuz/
Konu ile İlgili Detaylı Bilgi İçin Ayrıca YouTube Videomuzu izleyebilirsiniz,
